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        合肥市醫(yī)療保障基金管理中心(市醫(yī)療保障局所屬單位)

        時間:2023-10-09  來源:合肥網(wǎng)hfw.cc  作者:hfw.cc 我要糾錯


        (一)合肥市醫(yī)療保障基金管理中心

        主任:鐘薦華(合肥醫(yī)療保障局黨組成員、副局長)

        分管工作:主持中心全面工作,負責綜合管理工作和黨建、紀檢監(jiān)察、工會、共青團、婦委會等工作;分管辦公室、中心黨支部。

        辦公地點:合肥市政務區(qū)政務環(huán)路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯(lián)系電話:0551-63536372

        副主任:龔存玲

        分管工作:負責異地就醫(yī)管理、特殊病鑒定和管理和信息相關業(yè)務管理等工作;分管異地就醫(yī)管理科、特殊病管理科、信息管理科。

        辦公地點:合肥市政務區(qū)政務環(huán)路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯(lián)系電話:0551-63536307

        副主任:劉俊偉

        分管工作:負責醫(yī)保規(guī)劃、兩定機構審核、結算管理和生育保險等工作;分管醫(yī)保規(guī)劃科、職工醫(yī)保管理科、居民醫(yī)保管理科、生育管理科。

        辦公地點:合肥市政務區(qū)政務環(huán)路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯(lián)系電話:0551-63536068

        高級經(jīng)濟師:張智劍

        分管工作:負責醫(yī)保經(jīng)辦內(nèi)部控制管理;分管醫(yī)保內(nèi)審科。

        辦公地點:合肥市政務區(qū)政務環(huán)路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯(lián)系電話: 0551-63536796

        高級會計師:牛菊紅

        分管工作:負責醫(yī)保基金財務管理;分管基金管理科。

        辦公地點:合肥市政務區(qū)政務環(huán)路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯(lián)系電話: 0551-63536826

         

        設置10個內(nèi)設科室

        1.辦公室(辦公室主任:孫春平)

        綜合協(xié)調(diào)各科室工作;負責公文處理、人事管理、工資福利、職稱評聘等后勤保障工作;負責中心的內(nèi)部事業(yè)經(jīng)費管理;負責全市醫(yī)療保險統(tǒng)計工作;統(tǒng)籌宣傳、信訪、咨詢、投訴工作等。

        辦公地點:合肥市政務區(qū)政務環(huán)路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯(lián)系電話:0551-63536001

        2. 醫(yī)保規(guī)劃科(科長:趙長鋒)

        負責制定醫(yī)療保障基金管理發(fā)展規(guī)劃;配合市醫(yī)改辦制定相關醫(yī)保政策;負責定點醫(yī)藥機構管理和協(xié)議簽訂;負責制定定點醫(yī)療機構基金預算方案;負責管理城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的相關工作;負責藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施目錄(簡稱“三個目錄”)執(zhí)行工作;負責醫(yī)療保障基金運行數(shù)據(jù)的測算分析;負責組織醫(yī)療保險服務外包工作;負責制定中心業(yè)務經(jīng)辦規(guī)程、內(nèi)控制度等。

        辦公地點:合肥市政務區(qū)政務環(huán)路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯(lián)系電話:0551-63536313

        3.基金管理科(科長:陳瑋)

        建立醫(yī)療保障基金財務管理制度和財務分析制度;負責各項基金的會計核算及支付管理;負責各項基金的分類管理;負責基金財務預決算、支付、管理;協(xié)助離休干部醫(yī)療費用支付等業(yè)務;配合基金審計、內(nèi)控管理、定點醫(yī)療機構和市級統(tǒng)籌基金預決算;建立基金的預警制度等。

        辦公地點:合肥市政務區(qū)政務環(huán)路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯(lián)系電話:0551-63536415

        4.  職工醫(yī)保管理科(科長:費韋平)

        負責職工醫(yī)保定點醫(yī)療機構醫(yī)療費用及定點零售藥店購藥費用的審核、結算工作;負責對定點服務機構的服務行為進行監(jiān)督、管理;負責職工醫(yī)保的定點醫(yī)療機構和市級統(tǒng)籌的基金決算工作;協(xié)助承辦公務員醫(yī)療補助核銷工作;配合職工醫(yī)保的服務外包工作等。

        辦公地點:合肥市政務區(qū)政務環(huán)路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯(lián)系電話:0551-63536319

        5.居民醫(yī)保管理科(科長:周青華)

        負責組織城鄉(xiāng)居民參保登記和繳納醫(yī)療保險費工作;負責無戶籍和外籍專家子女參保登記和繳費醫(yī)療保險費工作;負責居民醫(yī)保定點醫(yī)療機構醫(yī)療費用的審核和結算工作;負責對城鄉(xiāng)居民定點醫(yī)療機構服務行為進行監(jiān)督、管理;負責居民醫(yī)保定點醫(yī)療機構和市級統(tǒng)籌基金的決算工作;負責城鄉(xiāng)居民生育補助工作;負責醫(yī)療救助對象住院費用的審核、結算、支付工作提出醫(yī)療救助資金使用計劃建議;落實健康扶貧等相關政策;負責疾病應急救治相關工作;負責特殊人群的醫(yī)療補助和慰問等工作;配合居民醫(yī)保服務外包工作等。

        辦公地點:合肥市政務區(qū)政務環(huán)路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯(lián)系電話:0551-63536323

        6.  醫(yī)保內(nèi)審科(科長:余先成)

        負責執(zhí)行內(nèi)控制度和風險控制管理工作;配合定點醫(yī)療機構和定點藥店監(jiān)督和稽查工作;負責定點醫(yī)藥機構和異地就醫(yī)人員的醫(yī)療費用復核工作等。

        辦公地點:合肥市政務區(qū)政務環(huán)路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯(lián)系電話:0551-63536366

        7. 異地就醫(yī)管理科(科長:葛宗彬)

        負責參保人員異地就醫(yī)的備案工作;負責異地就醫(yī)人員的醫(yī)療費用的審核和結算工作;負責異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算和異地就醫(yī)人員的服務工作等。

        辦公地點:合肥市政務區(qū)政務環(huán)路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯(lián)系電話:0551-63536085

        8.  特殊病管理科(科長:丁珺)

        負責門診特殊病的資格準入和審查認定;負責組織門診特殊病鑒定;負責門診特殊病的定點醫(yī)院的確定及變更;負責門診特殊病的監(jiān)督管理等。

        辦公地點:合肥市廬江路360號3樓

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯(lián)系電話:0551-63536328

        9.信息管理科(科長:陳翔)

        負責全市醫(yī)療保障信息系統(tǒng)建設維護工作;負責“三個目錄”和網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫的維護工作;指導縣級經(jīng)辦機構的聯(lián)網(wǎng)運行、數(shù)據(jù)備份、系統(tǒng)升級、維護管理;參與基金運行數(shù)據(jù)的測算分析工作等。

        辦公地點:合肥市政務區(qū)政務環(huán)路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯(lián)系電話:0551-63536306

        10.生育管理科(科長:甘海燕)

        負責生育保險定點醫(yī)療機構生育相關費用的審核、結算工作;負責生育保險各項待遇的受理、審核和支付;負責對生育保險定點服務機構的服務行為進行監(jiān)督、管理;負責生育保險的定點醫(yī)療機構和市級統(tǒng)籌的基金決算工作等。

        辦公地點:合肥市政務區(qū)政務環(huán)路88號

        辦公時間:工作日9:00-17:00

        聯(lián)系電話:0551-63536847

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