時間:2013-03-26 來源:合肥網hfw.cc 作者:hfw.cc 我要糾錯
甲狀腺是人體最大的內排泄腺。棕赤色,分左右兩葉,中心相連(稱峽部),呈“H”形,約20-30克。甲狀腺坐落喉下部氣管上部的前側,甲減癥狀吞咽時可隨喉部上下移動。甲狀腺的根本構成單位是腺泡,對碘有很強的集合作用,盡管通常腺體中的碘含量比血液中的含量高25-50倍,但每日飲食攝入的碘仍有1/3進入甲狀腺,全身含碘量的90%都會集在甲狀腺。甲狀腺激素是甲狀腺排泄的激素。
甲狀腺腫是臨床常見的體征,能夠是生理性也能夠是病理性的,須加以詳細剖析與辨別,防止構成漏診或誤診,一同也須與頸部其他包塊進行辨別。大概指出的是甲狀腺體積的巨細與其功用并不直接關聯,甲減的危害甲狀腺腫不用定表明甲狀腺功用添加,而甲狀腺不大也并不能掃除其功用亢進。
病理分類:甲狀腺炎可分為急性、亞急性、緩慢三種。急性甲狀腺炎為細菌感染致使的急性間質炎或化膿性炎,因為甲狀腺對細菌感染反抗力強,故很罕見。亞急性及緩慢甲狀腺炎是獨立的具有特征性病變的疾病。
甲狀腺激素的生理功用:(1)推進新陳代高謝,使絕大大都安排耗氧量加大,并添加產熱。(2)推進成長發育,對長骨、腦和生殖器官的發育成長至關重要,格外是嬰兒期。甲減能治好嗎此刻短少甲狀腺激素則會患呆小癥。(3)進步中樞神經體系的振奮性。此外,還有加強和調控其它激素的作用及加速心率、加強心縮力和加大心輸出量等作用。
形狀和方位:甲狀腺是人體最大的內排泄器官,它的外型為H型,分左右兩個側頁,每頁形狀像1個頂級向上的錐體,甲狀腺每頁長約為2.5-4.0CM,寬為1.5-2.0CM,厚為1-1.5CM,中心銜接有些為峽部,重約20克.甲狀腺在頸部方位,是坐落頸下部的一個蝴蝶狀的腺體,包含兩葉別離坐落氣管兩邊.中心有甲狀腺安排銜接.。
病態體現:
1甲狀腺體上發現單個或多個巨細不一,甲減治療方法圓形或橢圓形,外表潤滑,與周圍不粘連,可隨吞咽上下移動,質地較正常腺體略硬,無粘連無壓痛的腫塊,可長時刻堅持原狀或緩慢長大(30歲以上女性較多見)/應去醫院診治,能夠是甲狀腺腺瘤。
2早期甲狀腺輕度腫大,質軟,無盲目體現,跟著腺體增大,呈現結節,腫大嚴峻時可呈現壓榨體現,但甲狀腺功用正常,發病年紀通常在40-50歲或以上,女性發病率高于男性,病史長,常兼并有心臟病變/應去醫院診治,能夠是多結節性甲狀腺腫
3甲狀腺腺體內的結節與周圍甲狀腺安排分界明白,直徑通常3-4cm,結節較硬,硬度可超越本質性瘤子,小囊腫通常無體現,宏大囊腫可發作壓榨體現/應去醫院診治,能夠是甲狀腺囊腫
4起病急,有發熱、咽痛及一側或雙側甲狀腺腫大而較硬,甲狀腺腺體內的結節巨細不一,可為單個或多個,質地較硬有些苦楚,甲減的早期癥狀并常向耳后,后頭頂部放射,伴有甲狀腺體部位顯著苦楚和壓痛/應去醫院查看確診,警覺能夠是亞急性甲狀腺炎
5起病緩慢,多見于中年婦女,彌漫性甲狀腺腫大而無結節,或體現為甲狀腺腫大不對稱、外表呈分葉狀(活像結節),質地如橡皮樣堅韌,無壓痛/應去醫院診治,能夠是緩慢淋巴細胞性甲狀腺炎
6起病與展開進程緩慢,甲狀腺腫大可不對稱,結節堅固且與腺體外鄰近安排廣泛粘連、固定,有些有隱痛和壓痛,伴有顯著的壓榨體現,但有些淋巴結不腫大,多見于中年婦女/應去醫院診治,能夠是緩慢纖維性甲狀腺炎
7早期無顯著盲目體現,僅甲狀腺腺體內呈現硬性無痛性腫塊,外表不平,成長速度較快,形狀不規矩,活動度差,后期可敏捷成長而呈現聲響、吞咽艱難、呼吸艱難等壓榨體現,有些淋巴結腫大或呈現遠處搬運/應去醫院查看確診,警覺能夠是甲狀腺癌,甲狀腺搬運癌。
醫治辦法:短期醫治無效,至少應在半年以上。絕經前婦女及男性可用較大劑量(將TSH按捺在0.1mU/L以下)按捺醫治一年以上。若結節減小,可將甲狀腺素減量長時刻服用,將TSH堅持在正常低限。結節增大者中止醫治,可直接手術或從頭穿刺評估;結節無變化者也中止醫治,僅隨訪調查。