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時(shí)間：2010-05-20 來源： 作者： 我要糾錯(cuò)
為了讓廣大參保人員了解城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療三種社會醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受情況，我們從各級醫(yī)院隨機(jī)抽取若干病例進(jìn)行比較，供參保人員參考：
案例一，女，53歲，因診斷慢性阻塞性肺氣腫入院。入院后予以血生化，心電圖，心功能測定等檢查。選用哌拉西林抗炎，氨茶堿平喘治療。治療6天后，病情好轉(zhuǎn)出院。該病人此次住院醫(yī)療總費(fèi)用為2525.80元。
醫(yī)院級別 | 住院 診斷 | 住院總費(fèi) 用 | 醫(yī)療保險(xiǎn)待 遇 | 目錄外費(fèi) 用 | 起付標(biāo)準(zhǔn) | 起付標(biāo)準(zhǔn)以上按比例個(gè)人支付費(fèi)用 | 個(gè)人總負(fù) 擔(dān) | 基金支付費(fèi)用 | 基金支付比例 |
一級醫(yī)院 | 慢性阻塞性肺氣腫 |
2525.80 | 城鎮(zhèn)職工 | 0 | 200 | 139.50 | 339.55 | 2186.25 | 86.56% |
城鎮(zhèn)居民 | 0 | 200 | 930.32 | 1130.32 | 1395.48 | 55.25% | |||
新農(nóng)合 | 1253.04 | 100 | 469.10 | 1822.14 | 703.66 | 27.86% |
案例二，女，47歲，因診斷冠心病入院。入院后予以相關(guān)化驗(yàn)，并進(jìn)行動態(tài)心電圖、心臟彩超，頸部血管彩超等檢查，選用丹參酮活血化瘀、消心痛擴(kuò)冠、慢心律抗心律失常治療。治療7天后，病情好轉(zhuǎn)出院。該病人此次住院醫(yī)療總費(fèi)用為3913.01元。
醫(yī)院級別 | 住院診斷 | 住 院 總費(fèi)用 | 醫(yī)療保險(xiǎn) 待 遇 | 目錄外費(fèi)用 | 起付標(biāo)準(zhǔn) | 起付標(biāo)準(zhǔn)以上按比例個(gè)人支付費(fèi)用 | 個(gè)人總負(fù)擔(dān) | 基金支付費(fèi)用 | 基金支付比例 |
二級醫(yī)院 | 冠心病 | 3913.01 | 城鎮(zhèn)職工 | 30 | 400 | 278.64 | 708.64 | 3204.37 | 81.89% |
城鎮(zhèn)居民 | 582 | 400 | 1465.51 | 2447.5 | 1465.51 | 37.45% | |||
新農(nóng)合 | 1348.11 | 400 | 1298.94 | 3047.05 | 865.96 | 22.13% |
案例三，男，50歲，因肺部感染誘發(fā)房顫入院。入院后予以相關(guān)化驗(yàn)，并進(jìn)行心臟彩超，左心功能測定及CT、磁共振等檢查，選用凱福隆、倍舒林等抗炎治療，地高辛、硝酸甘油等強(qiáng)心擴(kuò)管治療。治療17天后病情好轉(zhuǎn)出院。該病人此次住院醫(yī)療總費(fèi)用為12050元。
醫(yī)院 級別 | 住院 診斷 | 住 院 總費(fèi)用 | 醫(yī)療保險(xiǎn)待遇 | 目錄 外費(fèi) 用 | 起付 標(biāo)準(zhǔn) | 起付標(biāo)準(zhǔn)以上按比例個(gè)人支付費(fèi)用 | 個(gè)人總負(fù)擔(dān) | 基金支付費(fèi)用 | 基金支付比例 |
三級 醫(yī)院 | 房顫 |
12050 | 城鎮(zhèn)職工 | 127.5 | 600 | 1132.25 | 1859.75 | 10190.25 | 84.57% |
城鎮(zhèn)居民 | 2531.65 | 600 | 5351.01 | 8482.66 | 3567.34 | 29.60% | |||
新農(nóng)合 | 3097.85 | 600 | 5011.29 | 8709.14 | 3499.26 | 27.72% |
案例四，男，42歲，長期門診透析治療，從2006年3月至2007年3月共計(jì)花費(fèi)為59400元。
醫(yī)院級別 | 住院診斷 | 住院總 費(fèi) 用 | 醫(yī)療保險(xiǎn)待 遇 | 目錄外費(fèi) 用 | 起付標(biāo)準(zhǔn) | 起付標(biāo)準(zhǔn)以上按比例個(gè)人支付費(fèi)用 | 個(gè)人總負(fù) 擔(dān) | 基金支付費(fèi)用 | 基金支付比例 |
三級醫(yī)院 | 尿毒癥 |
59400 | 城鎮(zhèn)職工 | 0 | 600 | 5880 | 6480 | 52920 | 89.09% |
城鎮(zhèn)居民 | 0 | 600 | 5880 | 41760 | 17640 | 29.70% | |||
新農(nóng)合 | 0 | 0 |
| 56400 | 3000 | 5.05% |
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