時(shí)間:2012-06-28 來(lái)源:合肥網(wǎng)hfw.cc 作者:hfw.cc 我要糾錯(cuò)
為進(jìn)一步提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,近日,市人社局下文,自2012年10月1日起,提高我市居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院基金支付比例。
三類醫(yī)院住院報(bào)銷比例提高
參保人員在本市三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院基金支付比例,由原50%、65%、75%分別提高到60%、70%、80%。
低保殘疾提高住院報(bào)銷比例
一類低保、重度殘疾參保人員在本市三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院基金支付比例,由原60%、75%、85%分別提高到70%、80%、90%。
異地就醫(yī)住院報(bào)銷比例提10%
參保人員異地轉(zhuǎn)院、異地急診搶救住院基金支付比例由原40%提高到50%;屬于一類低保、重度殘疾參保人員異地轉(zhuǎn)院、異地急診搶救住院基金支付比例由原50%提高到60%。
原參保居民連續(xù)繳費(fèi)滿一年后,繳費(fèi)年度每增加一年,醫(yī)保基金支付比例增加2個(gè)百分點(diǎn),累計(jì)增加比例不超過(guò)10個(gè)百分點(diǎn)的激勵(lì)辦法仍保持不變。一類低保、重度殘疾參保人員住院基金支付比例累計(jì)最高不超過(guò)95%。 朱曉寧 喻點(diǎn)蓉
合肥居民醫(yī)保提高報(bào)銷比例表
醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 起付標(biāo)準(zhǔn)(門檻費(fèi)) | 基金支付比例(報(bào)銷比例) | ||
普通居民 | 在校學(xué)生少年兒童及18周歲以下居民 | 普通居民 |
一類低保、 重度殘疾人 |
|
三級(jí)醫(yī)院 | 600 | 300 | 60% | 70% |
二級(jí)醫(yī)院 | 400 | 200 | 70% | 80% |
一級(jí)醫(yī)院 | 200 | 100 | 80% | 90% |
異地就醫(yī) | 600 | 300 | 50% | 60% |
備注:(1)連續(xù)參保人員基金支付比例每年提高2個(gè)百分點(diǎn),累計(jì)不超過(guò)10個(gè)百分點(diǎn)。一類低保、重度殘疾人住院基金支付比例累計(jì)最高不超過(guò)95%;(2)一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),參保居民住院、門診特殊病、普通門診的累計(jì)基金最高支付限額為16萬(wàn)元。 |
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