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        參保人員如何持卡就醫購藥

        時間:2010-05-20  來源:  作者: 我要糾錯


        一、一般門診:參保人員持社會保障卡(以下簡稱社保卡)到定點醫院、藥店門診治療、購藥時,可在醫院、藥店設立的社會保障卡讀卡機上刷卡,直接用卡上的資金支付所需費用,若卡上資金不足,可用現金支付。

        二、特殊病門診:特殊病患者可持社保卡到本人的特殊病門診定點醫院進行特殊病門診治療,其按政策屬于個人自付的醫療費用,在社保卡的讀卡機上刷卡,用卡上的資金支付,若卡上資金不足,可用現金支付。

        三、住院:需要住院治療的參保人員持社保卡到定點醫院社保卡讀卡機刷卡,首先確認是否屬于正常繳納醫保費用的參保人員,若本人或單位欠繳醫療保險費,則不享受醫保待遇;確認正常參保繳費的,參保人員即可享受住院醫保待遇。住院期間,社保卡由參保人員保管,定點醫院不得留存。參保人員住院期間可持社保卡在其他定點醫院、藥店門診購藥,但不能同時在其他定點醫院住院。出院結算時,可用卡上的資金與定點醫院結算,支付屬于個人自付的醫療費用,若卡上資金不足,可用現金支付。

        四、異地安置退休人員:為方便異地安置退休人員就醫、購藥,2006年4月1日社保卡開始使用后,其醫療保險個人賬戶資金暫不劃入社保卡內,仍按原方式劃入醫保個人賬戶儲蓄存折中。異地安置退休人員回合肥住院的可持社保卡在本市醫保定點醫院住院治療,享受同等醫保待遇。

        五、暫未領到社保卡的參保人員:

        從2006年4月1日起參保人員須持社保卡在各醫保定點醫院、定點藥店就醫購藥。同時各定點醫院也將通過與市醫保中心聯接的網絡,查詢到參保人員持卡及繳費情況,以確定參保人員能否享受醫保待遇。對于少數因各種原因未能及時領到社保卡的參保人員,住院時可暫憑醫療保險證享受醫療保險待遇。

        從2006年4月1日起,醫療保險個人賬戶基金不再劃入醫保個人賬戶存折,直接劃入社會保障卡。原醫保個人賬戶上的資金不凍結、不劃轉,可繼續使用。

        參保人員遇有疑問時,可持卡隨時到社保卡讀卡機刷卡查詢,內容包括醫保繳費情況、個人賬戶資金情況、支付及余額情況,也可撥打社保卡服務電話0551-2619582或12333勞動保障服務咨詢電話尋求幫助。

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