在南京愛爾眼科醫(yī)院眼底病科有一位深耕眼底專科，從小就立志行醫(yī)的主任醫(yī)生賀永寧。從醫(yī)以來，他不僅把先進的技術(shù)創(chuàng)新引進了行業(yè)，把光明帶給了患者，同時也以身作則，感染著兄弟醫(yī)院的其他年輕醫(yī)生們，可以說是當(dāng)之無愧第“光明使者”。今天我們就來揭秘這位擁有“赤誠之心”的主任醫(yī)生背后有哪些鮮為人知的故事。

立志行醫(yī) 深耕眼底勇創(chuàng)新

賀永寧出生在一個普通農(nóng)村家庭，兒時的他親眼目睹了農(nóng)村醫(yī)療條件落后，體驗了長途跋涉的求醫(yī)之路的艱辛。每當(dāng)看到患病的鄉(xiāng)親們到處求醫(yī)問藥的心酸，恢復(fù)健康后感激的目光和幸福的淚水，都讓他深深感受到醫(yī)生職業(yè)的神圣。中學(xué)時，“成為一名醫(yī)生”的種子便在他的心中萌發(fā)了。

高考那年，他毫不猶豫的在第一志愿都填上了醫(yī)學(xué)院。如愿考上了河北醫(yī)科大學(xué)，成為一名醫(yī)學(xué)生，大學(xué)畢業(yè)后，有幸進入當(dāng)時國內(nèi)規(guī)模最大的三級甲等眼科專科醫(yī)院——河北省眼科醫(yī)院工作，經(jīng)過三年的住院醫(yī)培訓(xùn)，不安于現(xiàn)狀的他又如愿考入了國內(nèi)一流的眼科中心——首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁眼科中心攻讀眼外傷專業(yè)碩士，心無旁騖的鉆研眼外傷眼底病方向。

每個醫(yī)生都有屬于自己的個性化標(biāo)簽。勇于創(chuàng)新——是賀主任最亮眼的標(biāo)簽之一。賀主任擅長各類玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)、眼底疾病及眼外傷眼球結(jié)構(gòu)重建，綜合應(yīng)用各種手段治療眼球前后段疾病及眼外傷。他是江蘇省最早開展微創(chuàng)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)的專家之一，他勤于學(xué)習(xí)，經(jīng)常閱讀各種眼科專注和國內(nèi)外文獻。2014年，一個偶然的機會，在國外文獻中，他了解到折疊人工晶體鞏膜層間固定的手術(shù)方式，這種外國專家介紹的手術(shù)術(shù)式讓他眼前一亮。文中的術(shù)式要用到玻璃體微創(chuàng)手術(shù)的27G穿刺刀和穿刺套管以及視網(wǎng)膜鑷，這幾樣?xùn)|西相加，除了本身人工晶體固定手術(shù)，一臺手術(shù)的費用又額外要增加至少3000多塊錢。于是他創(chuàng)造性地嘗試用一個小小的29G注射針頭去替代這一套價值不菲的器械，雖然手術(shù)的難度大幅度增加了，但一臺手術(shù)能為病人省下3000多塊錢，而且還能比國外專家介紹的術(shù)式做到更加微創(chuàng)，豈不是兩全其美！結(jié)果，他成功了，29G注射針頭引導(dǎo)的免縫合折疊人工晶體鞏膜層間固定術(shù)應(yīng)運而生。

8年來，在南京愛爾眼科醫(yī)院，在賀主任的團隊，已有上百例因外傷、晶狀體脫位等各種原因需要行人工晶體固定的患者都接受了這一更加微創(chuàng)、更加安全的手術(shù)。幾年來，在多次學(xué)術(shù)講座中他都盡力推廣和講解他的這種創(chuàng)新性的術(shù)式，并播放自己的手術(shù)視頻，也有不少其他醫(yī)院的醫(yī)生私下里跟他索要手術(shù)視頻進行觀摩學(xué)習(xí)，他都毫無保留地給予指導(dǎo)。賀主任謙虛地認(rèn)為，類似于人工晶體固定這樣的手術(shù)，對于他自己作為一名眼底專科的醫(yī)生，僅僅是“副業(yè)”而已，但他依然把自己的創(chuàng)新成果毫不吝嗇地傳授給別人，并于幾年前就將這一成果撰寫成論文發(fā)表在了《中華眼外傷職業(yè)眼病》雜志上。

除此以外，最讓賀永寧主任感到自豪的，是他在玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)填充物方面的創(chuàng)新成果。近5年來，他不斷探索，在部分復(fù)雜的視網(wǎng)膜脫離手術(shù)中，大膽地應(yīng)用空氣作為填充物。在伴有增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變的視網(wǎng)膜脫離、復(fù)發(fā)性視網(wǎng)膜脫離以及脈脫型視網(wǎng)膜脫離的玻璃體手術(shù)治療中用無菌空氣替代硅油和惰性氣體作為填充材料，無疑是大膽的探索和創(chuàng)新。目前國內(nèi)外將空氣作為填充物治療視網(wǎng)膜脫離，還僅局限于比較簡單的新鮮的、裂孔位于上方的視網(wǎng)膜脫離病例，對于復(fù)雜病例，還沒有相關(guān)的文獻報道，而賀主任則并沒有拘泥于目前的觀點，而是敢于人先，在臨床實踐不斷探索的基礎(chǔ)上，大膽地擴大了空氣的適用范圍，并且到達了驚人的臨床效果，此類患者一次手術(shù)的視網(wǎng)膜復(fù)位成功率極高。

當(dāng)談起為何有如此之高的一次手術(shù)成功率時，賀主任毫不諱言地強調(diào)了幾個字：細(xì)節(jié)決定成敗！每一臺手術(shù)，都必須竭盡全力地做成精品，即使手術(shù)中再苦再累，也要竭盡所能，把每一個細(xì)節(jié)處理到自己百分百的滿意，才能收到讓患者滿意的手術(shù)效果。這一技術(shù)的應(yīng)用使大量視網(wǎng)膜脫離的患者避免了硅油填充以后還需要再次手術(shù)取油的問題，不僅讓患者避免了二次手術(shù)的痛苦，還給患者節(jié)省了大筆的手術(shù)費用。據(jù)賀主任介紹，每一位單純的視網(wǎng)膜脫離患者和部分復(fù)雜網(wǎng)脫患者因為接受這一手術(shù)，可以節(jié)省一萬多元的手術(shù)費用。不僅如此，讓賀主任最為自豪和欣慰的是，通過幾年來對數(shù)百例接受這一手術(shù)方式的臨床病例資料的觀察和總結(jié)，脈脫型視網(wǎng)膜脫離患者術(shù)后早期高眼壓的比例得到了極大的降低。

據(jù)賀主任介紹，這甚至是一種顛覆性的研究結(jié)果，不僅僅是術(shù)后病人基本杜絕了使用降眼壓藥物增加的醫(yī)療費用和帶來的副作用，更重要的是，給臨床眼科醫(yī)生對術(shù)后早期高眼壓的原因帶來了重新的全新認(rèn)識。玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)中，無論是應(yīng)用硅油還是惰性氣體填充，患者術(shù)后都要保持有一段較長時間的俯臥位姿勢，對于年老體弱，尤其有高血壓、心腦血管疾病的病人，無疑是一個很大的考驗，甚至有病人因為長時間俯臥，導(dǎo)致心腦血管疾病復(fù)發(fā)，而應(yīng)用空氣填充后，大多數(shù)病人術(shù)后需要俯臥的時間由以往的半個月以上甚至一兩個月縮短到僅僅7-10天左右。毫無疑問，在賀主任團隊接受手術(shù)的視網(wǎng)膜脫離患者，是無比幸運的！賀主任的這一關(guān)于空氣填充治療視網(wǎng)膜脫離的部分研究成果也已于今年成功發(fā)表在國內(nèi)核心期刊《眼科》雜志上，相關(guān)的其他成果還將進一步得到總結(jié)和發(fā)表。提到這一成果，賀主任略帶自豪地說，他將要在即將在上海舉辦的長三角眼底病論壇上將這個研究結(jié)果分享給全國各地的眼科醫(yī)生。

在賀永寧主任的眼里，新生事物只有分享給同道，與更多的同仁探討交流，才能精進醫(yī)術(shù)，也能得到更廣泛的推廣，造福更多眼疾患者。

堅守天職 冒險除疾為患者

談及從醫(yī)二十多年中印象深刻的病例，賀永寧主任不假思索，脫口而出：那是一位視網(wǎng)膜脫離的艾滋病患者。他看了好幾家醫(yī)院，卻一直沒有醫(yī)院肯為他手術(shù)。賀主任說，當(dāng)時，他可以像別人一樣，告訴他去傳染病院治療，這是完全符合醫(yī)療規(guī)則的。可是，江蘇乃至全國的傳染病院，又有幾家醫(yī)院的眼科能夠具備眼底玻璃體手術(shù)的條件呢？“如果我不給他手術(shù)，或許他的眼睛就徹底失明了。”賀主任說，當(dāng)時為艾滋病患者手術(shù)，他是第一次，對于南京愛爾眼科醫(yī)院也是第一次。

然而，艾滋病患者不同于其他患者，要相對隔離，一個人就要占用一個病房，無形中擠占了并不寬裕的病床資源。而且，為了保證其他病人的手術(shù)安全，凡是他用過的手術(shù)器械都得通通銷毀，意味著這一臺手術(shù)要付出更多的成本代價，更不要說手術(shù)醫(yī)生和護士還要冒著被感染的風(fēng)險……和院領(lǐng)導(dǎo)溝通后，賀主任還是給他開出了住院證。賀主任的理由很簡單：“醫(yī)生的天職就是救死扶傷……”

賀主任介紹，由于微創(chuàng)玻璃體手術(shù)所用的每一樣器械都精細(xì)無比，幾乎每個器械都是帶尖的銳器，稍有不慎，在手術(shù)中被器械扎傷手指是常有的事。所以當(dāng)時手術(shù)時，每一個器械的傳遞和擺放都小心翼翼。以防萬一，每個人手上都戴了兩層厚厚的橡膠手套。手術(shù)進行得很順利，手術(shù)結(jié)束時，他被兩層手套緊裹的手指都麻木了，但是在手術(shù)結(jié)束時，看著完全平伏的視網(wǎng)膜，還是倍感欣慰的。

手術(shù)之后，護士幫該患者打開敷料的瞬間，他能看到視力表了，不斷向醫(yī)生表示感謝。賀主任說，“感謝的話語、久違的笑容中似乎充滿了戰(zhàn)勝病魔的信心，也讓我感覺到了那原本黯淡的眸子里放出的光芒……一切冒險都值得了！”

醫(yī)患溝通 帶教醫(yī)術(shù)話傳承

在醫(yī)院工作，醫(yī)患關(guān)系是永遠(yuǎn)繞不開的話題。在醫(yī)患關(guān)系的處理上，賀永寧主任頗有心得。他認(rèn)為，醫(yī)患之間的糾紛在很大程度上是溝通不到位導(dǎo)致的。隔行如隔山，病人對自己病情和治療方案的理解，需要醫(yī)生耐心細(xì)致的分析和講解。

在服務(wù)患者的同時，賀永寧主任也會不遺余力地從事教學(xué)工作，擔(dān)任愛爾眼科帶教導(dǎo)師，培養(yǎng)更多的年輕眼科醫(yī)生。除了傳授醫(yī)學(xué)理論、臨床經(jīng)驗、手術(shù)技法，以病人為中心的使命感、耐心細(xì)致的工作態(tài)度，也對年輕醫(yī)生們產(chǎn)生了潤物細(xì)無聲的影響。眼底病涉及的病種特別復(fù)雜，每個病人情況都不一樣，對病人的管理也會不一樣。他說，“我會跟每個輪轉(zhuǎn)醫(yī)生講一堂課，交代術(shù)前、術(shù)后管理的各種細(xì)節(jié)。經(jīng)過這么多年的積累，我們就形成了一個好的傳統(tǒng)，醫(yī)生在管理病人的時候會非常注重細(xì)節(jié)。住院醫(yī)生去跟病人溝通的時候，我也會旁聽，看看他們是怎么跟病人做術(shù)前談話的，再針對性地進行指導(dǎo)。”在他的帶領(lǐng)下，團隊的投訴率幾乎為零。除了南京的工作，賀主任每周還要定期去泰州的兄弟醫(yī)院工作一天，他不僅把先進的技術(shù)帶給了泰州的患者，也以身作則，感染者兄弟醫(yī)院的年輕醫(yī)生們。

古人云：“夫醫(yī)者，非仁愛之士，不可托也，非廉潔淳良，不可信也。”賀主任認(rèn)為，作為醫(yī)生，首先，要有仁愛之心，有能夠體恤病人的共情力。其次，為人正直，要守住醫(yī)德和底線。“醫(yī)生是一種職業(yè)，也是謀生的手段，我們雖無法達到古人懸壺濟世、分文不取的境界，但也決不能把神圣的醫(yī)療職業(yè)當(dāng)做謀取私利的工具。”第三，要不斷學(xué)習(xí)提高技術(shù)水平。“只有我們自己對手術(shù)滿意了，病人才有可能滿意。”

一襲白素衣，一雙纖纖手，一顆赤誠心……從醫(yī)二十余載，賀永寧主任不忘初衷，既然捧著一顆心來，就不帶半顆草去。始終堅守眼底病專業(yè)，精益求精，以一顆醫(yī)者的仁愛之心，帶動團隊的醫(yī)護人員來護佑更多患者的光明視界。